Обробка та пломбування кореневих каналів

Різноманітні види матеріалів для Обробка та пломбування кореневих каналів ви зможете найти в нашому інтернет-магазині

Загальні відомості Обробка та пломбування кореневих каналів

Обробка кореневого каналу

Застосовується переважно стандартний метод обробки кореневих каналів з використанням файлів великих розмірів (від № ЗО і більше) з безпечною заокругленою верхівкою. Інструмент притискується до стінки каналу і рухається вертикально, видаляючи спилюючими рухами інфікований розм’якшений предентин. Працювати файлом слід дуже обережно, щоб не перфорувати тонку стінку каналу.

Якщо виникає потреба у хімічному розширенні вузьких кореневих каналів, можна застосовувати препарати етилендіамінтетраоцтової кислоти (ЕДТА), ліпше гелеиодібної консистенції. Проте у дітей така потреба виникає досить рідко.

Інструментальна обробка кореневих каналів при лікуванні періодонтиту постійних зубів повинна супроводжуватись впливом медикаментозних препаратів на макроканал, мікроканал та періапікальний осередок запалення. Такий вплив може бути короткочасним (промивання кореневих каналів розчинами певних препаратів) або відносно довготривалим (уведення лікарських засобів на турундах або у вигляді паст на певний термін). Препарати для промивання каналу повинні мати переважно антисептичні властивості, засоби, які уводяться в канал на декілька днів, крім протимікробної активності, мають чинити протизапальну дію, а такі, що залишаються на більш тривалий термін, стимулювати регенеративні властивості тканин.

Методи пломбування каналів

У сучасній стоматології існує декілька методик і матеріалів пломбування каналів. Класична методика, що застосовується у багатьох випадках – за заповнення гутаперчею. Залежно від будови, форми, довжини каналів, стоматолог обирає відповідний підхід для виконання операції:

• Метод однієї пасти – заповнення просвіту пластичним матеріалом, який потім твердне.
• Метод одного штифту – після заповнення каналу зуба пастою, всередину вводиться гутаперчевий штифт.
• Латеральна конденсація холодною гутаперчею – щільна утрамбовка штифтів холодного пломбувального матеріалу за всією протяжністю ротової порожнини
• Термомеханічна конденсація гутаперчею – проводиться конденсатором, що обертається. Практично не використовується, оскільки не закриває всі порожнечі і ризиком поломки інструменту.
• Вертикальна конденсація гарячою гутаперчею – розігрітий матеріал для пломбування вводиться в канал, потім розм’якшеним штифтом розподіляється за всією порожниною і отворами.
• Метод ін’єкційної гутаперчі – подача розігрітого до 200 С рідкого матеріалу в канал зуба.
• Метод безперервної хвилі – введення центрального штифту розігрітим інструментом з подальшим введенням бокових штифтів.
• Метод термопластичної ін’єкції – введення розплавленої пасти за допомогою спеціального шприца.
• Система “Термофіл” – у канал вводиться трошки силера для покращення контакту, потім поміщається розігрітий пластиковий носій з гутаперчею та обрізається. Матеріал заповнює всі порожнини й отвори.
• Система E&Q Plus – полягає з ін’єкційного пістолету й разогріваючого накінечнику з різними насадками, за допомогою яких розплавлена паста вводиться до каналу, якісно заповнюючи всі порожнини й канальці.

Вибір підходу залежить від індивідуальних особливостей пацієнта і визначається фахівцем за результатами діагностичних досліджень.